Proċessi patoloġiċi tal-ġilda huma ugwalment komuni kemm fit-tfulija kif ukoll fl-età adulta. B'mod partikolari, il-lichen. Din il-marda hija ta 'oriġini virali u fungali. Fl-enċiklopedija medika, id-dermatosi huma kklassifikati skont is-sinjali kliniċi u l-fatturi etijoloġiċi.
L-iktar komuni huwa ringworm. Il-forom rari jinkludu pityriasis ħamra xagħar, jew il-marda ta 'Devergey. Fil-pubblikazzjoni tal-lum, aħna niddeskrivu fid-dettall l-istampa klinika, nitkellmu dwar il-kawżi, metodi terapewtiċi, kif ukoll metodi dijanjostiċi. L-għarfien bażiku tal-manifestazzjonijiet tipiċi tal-marda jgħin lill-pazjenti jiddistingwuha minn leżjonijiet oħra tal-ġilda u jżuru speċjalist f'waqtu.
Deskrizzjoni qasira
Pityriasis versicolor aħmar (il-marda ta 'Devergey) ġiet deskritta għall-ewwel darba minn tabib Franċiż fl-1856. Id-dermatosi tal-ġilda kienet imsemmija warajh. Il-keratosi fil-prattika medika hija estremament rari. Din hija kundizzjoni patoloġika tal-ġilda, li fiha hemm tħaxxin tal-istratum ta ’fuq tal-ġisem, li taġixxi bħala barriera protettiva mill-effetti negattivi ta’ fatturi esterni.
F’persuna li ma tiċħadx ix-xagħar, il-wiċċ tal-ġilda jsir aħrax, niexef, mhux maħdum, fuqha jidhru papuli densi daqs ta ’qamħ, mgħotti bl-iskali bojod. Ir-raxxijiet għandhom klinika simili ma ’plakki psorjatiċi, minħabba dan, it-tobba spiss jagħmlu dijanjosi ħażina. Il-marda taffettwa b'mod negattiv l-isfond emozzjonali ta 'persuna u ħafna drabi tikkawża disturb psikoloġiku.
Sib l-etjoloġija vera
Sfortunatament, il-mediċina dinjija għadha ma studjatx għal kollox il-marda. Studji kliniċi qed isiru kontinwament, l-ispeċjalisti qed ifittxu metodi dejjem ġodda ta 'terapija. Skond statistika mill-awtoritajiet tas-saħħa, l-inċidenza ta 'keratosi dermatoloġika hija biss ta' 0.03% (1/3500). Dijanjostikat b'rappreżentanti ta 'nazzjonijiet u etajiet differenti tal-marda Devergey.
Il-kawżi tal-patoloġija mhumiex mifhuma bis-sħiħ. Huwa maħsub li l-marda tista 'tintiret. Ġew irreġistrati każijiet uffiċjalment fejn il-membri tal-familja kollha (qraba tad-demm) ġew iddijanjostikati b'telf ta 'xagħar. Ukoll, l-esperti jissuġġerixxu li n-nuqqas ta 'retinol (vitamina A) jista' jipprovoka patoloġija.
Madankollu, din il-verżjoni tibqa 'kwistjoni kbira, peress li f'ħafna mill-pazjenti b'din il-marda l-livell ta' vitamina huwa normali. Bosta esperimenti kliniċi wrew li d-dehra ta 'pityriasis ħamra versicolor hija affettwata minn numru ta' disturbi fis-sistemi nervużi u endokrinali. Ukoll, il-kawża tal-marda tista 'tkun it-tuberkulożi, disturbi mentali.
Il-marda ta 'Devergy: sintomi u manifestazzjonijiet
Skond l-esperti, il-marda tiżviluppa anke fil-bidu. Il-forma akkwistata tidher f'nies anzjani - wara 50 sena. Il-kors ta 'keratosi jseħħ f'forma akuta: il-qorriegħa hija mgħottija bi tikek ħarxa safrani, mgħottija bi skali. Il-marda ta 'Devergy, speċjalment fl-istadju inizjali, ħafna drabi hija konfuża ma' seborrea u psorjasi.
Aktar lokalizzazzjoni tibda ftit wara - wara ftit xhur. B'immunità qawwija, maħfra mhux kompluta (raxx parzjali) tista 'ddum sa bosta snin. Il-pazjent bi żball jemmen li kien fieq u ma jfittixx l-għajnuna, jdewwem biss il-proċess. Wara ċertu żmien, papules (plakki) nodulari b'xagħar żgħir bil-pil fl-aħħar jinstabu fuq il-ġisem. Normalment il-ġilda madwar ir-raxx hija ħamra (infjammata).
L-iktar ħaġa pjaċevoli hija li l-plakki safrani jikbru tant li jimlew spazji sħaħ, li jaffettwaw ġilda b'saħħitha. Wara l-eżami, raxx jinstab fuq kważi l-ġisem kollu (minkbejn, għonq, ras, saqajn, pali, suletti). F’xi każijiet, il-pazjent jesperjenza ħakk, uġigħ, issikkar tal-ġilda, u tensjoni. Fin-nuqqas ta 'trattament xieraq, il-pjanċi tad-dwiefer jeħxien u jibdlu l-kulur. Huma jsiru porużi, irqaq, bi pressjoni, uġigħ jinħass.
Il-marda ta 'Devergy taffettwa l-membrana mukuża tal-kavità orali. Tikek ħomor huma notevoli fis-sema u fil-wiċċ ta 'ġewwa tal-ħaddejn. Il-marda tista 'tnaqqas u wara ftit terġa' tfakkar fiha nnifisha. Ħafna drabi, lewkimja, myasthenia gravis (marda awtoimmuni) jingħaqdu ma 'din il-patoloġija. Il-kors imur għall-agħar fin-nisa fil-pożizzjoni, kif ukoll fil-perjodu menstruwali.
Kif jitwettaq l-eżami?
L-istess metodi jintużaw biex tiskopri l-marda ta 'Devergy fi tfal u adulti. Il-konsultazzjoni ssir minn speċjalisti ta 'profil dejjaq: speċjalista tal-mard infettiv, dermatologu. L-ispezzjoni viżwali mhux dejjem tippermetti li tagħmel id-dijanjosi korretta. Biex tiddetermina b'mod preċiż il-kundizzjoni patoloġika, hija meħtieġa storja medika kompleta, inkluż ilmenti tal-pazjenti, eżami istoloġiku, eżami ta 'leżjonijiet taħt il-bozza Wood (luminixxenti). It-tqaxxir mill-wiċċ tal-ġilda jittieħed ukoll biex jeskludi patoloġiji oħra (psorjasi, vitiligo, ekżema, rubella, ħosba, allerġiji).
Il-marda ta 'Devergy: trattament tradizzjonali
Wara d-dijanjosi, kors ta 'terapija antifungali huwa preskritt: ġol-vini u mill-ħalq. Kremi u emulsjonijiet huma wkoll preskritti, li għandhom jiġu applikati regolarment fuq żoni bil-ħsara tal-ġisem. Diversi lozjonijiet, sprejs u shampoos bil-kontenut ta 'sulfide tas-selenju huma prodotti għall-qorriegħa. Dawn il-fondi jikkontribwixxu għas-serħan tal-kumplessi tas-sintomi u jġeddu pjaċir il-ġilda.
Il-kura mhix kompluta mingħajr l-użu ta 'retinol, B, vitamini Ċ, anti-istaminiċi. Jista 'jiġi preskritt irradjazzjoni UV u terapija PUVA. Jgħin ukoll vaganzi spa. Biex jiġu evitati raxx, l-iġjene għandha tiġi osservata bir-reqqa.
Modi folkloristiċi
Flimkien ma 'metodi mediċi, supplimenti tal-ħxejjex u decoctions jintużaw biex jgħinu biex ifejqu u jnaddfu l-ġilda aktar malajr. It-tobba jirrakkomandaw li japplikaw qatran tal-betula mibjugħa fi spiżerija tal-annimali. Veru, ir-riħa tal-prodott mhix partikolarment pjaċevoli, u għad hemm traċċi fuq il-ħwejjeġ. Għalhekk, huwa aħjar li tużah bil-lejl jew fi tmiem il-ġimgħa. Effettiva fit-trattament tal-sorrel komuni. Id-dekorazzjonijiet huma magħmula minnha.
- Itħan 15 gramma ta 'żrieragħ bl-għeruq, ferra l-ilma (125 ml), poġġi fuq il-berner għal 5-7 minuti. Iffiltra l-brodu mkessaħ, imxarrab il-garża u applika għaż-żona affettwata. Il-materjal tal-pjanti jtaffi perfettament il-ħakk, it-tqaxxir, l-idratazzjoni tal-ġilda.
Illum il-ġurnata, il-mediċina kisbet riżultati tremendi fit-trattament ta 'patoloġiji severi. Il-marda ta 'Devergy tista' titfejjaq jew ir-rikaduta tista 'titnaqqas jekk il-pazjent jaderixxi mar-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib. Għandek bżonn tifhem li t-terapija tieħu żmien twil: minn 60 jum sa 24 xahar. Kull sena, il-pazjent għandu jixrob il-kumpless vitamina-minerali.
Miżuri preventivi
Ħadd ma huwa sigur mill-infezzjoni. Iżda kulħadd jista 'jimminimizza r-riskju. Jekk il-marda ma tintiretx, allura int xortik tajba ħafna. Ħu l-vizzju tal-iġjene tal-ġisem, ħwejjeġ nodfa u kwarti tal-għixien. Ipprova ma tmissx annimali mingħajr saqaf, għaliex ħafna drabi huma trasportaturi ta 'patoloġiji perikolużi. Barra minn hekk, tforni lill-ġisem b'vitamini vitali, li mingħajrhom is-sistema immuni tagħna sempliċement tgħib.
Fejn huma determinati l-bidliet?
Bil-marda ta 'Devergy, m'hemm l-ebda lokalizzazzjoni speċifika tal-proċess patoloġiku fuq il-ġilda. Ħafna drabi, bidliet jinstabu fil-minkbejn u l-ġogi tal-irkoppa (ħafna drabi fuq il-wiċċ ta 'barra). Għalkemm raxx jista 'jinstab fuq il-qorriegħa (qorriegħa), fuq il-wiċċ, dahar, fl-istonku, jew kwalunkwe partijiet oħra tal-ġisem. Iżda anke fl-iktar kors qawwi, żoni tal-ġilda mhux affettwati jibqgħu.
Spiss, osservati bidliet fuq il-ġilda tal-pali u tal-qiegħ (b'kuntrast mal-marda ta 'Kirle, keratożi, li fiha dejjem ma hemm l-ebda tibdil ma' tali lokalizzazzjoni). F'dan ir-rigward, il-marda ta 'Devergey hija simili fil-manifestazzjonijiet tagħha għal Sindromu ta 'Reiterli fiha tista 'tiġi osservata wkoll iperkeratosi palmar.
Id-dwiefer huma spiss affettwati, hemm tħaxxin tal-pjanċi tad-dwiefer, id-dehra ta 'skanalaturi lonġitudinali u trasversali, din il-marda hija simili għall-psorjasi tad-dwiefer, li fiha l-onikodistrofija hija osservata wkoll, iżda l-imsiemer huma affettwati fil-punt, u għalhekk jidhru bħal ġebla.
Il-membrani mukużi bi piterrijażi ħamra xagħra mhumiex affettwati fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti, iżda f'każijiet rari, tħaxxin koniku fuq il-membrana mukuża tal-palat jew sezzjonijiet ta 'iperkeratożi fuq il-membrana mukuża tal-ħaddejn jistgħu jiġu osservati, li jistgħu faċilment jiġu konfużi ma' leukoplakia.
Mard fit-tfal
Jekk is-sinjali tal-marda ta 'Devergy huma osservati diġà fit-twelid jew fit-tfulija, allura huma meqjusa li huma ta' natura konġenitali. F'ħafna tfal b'manifestazzjonijiet ta 'din il-patoloġija, l-irkupru jseħħ fl-adolexxenza, li huwa assoċjat ma' bidliet ormonali fil-perjodu ta 'pubertà.
Marda Devergey akkwistata
Fl-adulti, il-marda ħafna drabi tidher fix-xjuħija, f'liema każ huwa maħsub li għandu karattru akkwistat. Il-kors akut huwa kkaratterizzat mid-dehra ta 'raxx, deni, dgħjufija ġenerali, iżda l-fenomeni jirrestrinġu malajr kemm jidhru.
Il-kors kroniku ta ’dermatosi huwa osservat ħafna iktar spiss, kważi dejjem il-bidliet jiżviluppaw bil-mod, bil-mod il-mod, iżda huma diffiċli ħafna biex jiġu kkurati. Il-perjodi ta 'maħfra u aggravar jirnexxu lil xulxin, f'xi każijiet, maħfra jew irkupru sħiħ isseħħ f'daqqa anke mingħajr trattament.
Kawżi ta 'Pietratjasi tax-Xagħar Aħmar
Ir-raġunijiet għall-iżvilupp tal-marda għadhom ma ġewx stabbiliti, il-forma ereditarja hija assoċjata ma 'predispożizzjoni ġenetika. Huwa maħsub li l-marda tista 'tiġi trasmessa mill-ġenituri permezz ta' wirt ta 'wirt autosomali dominanti. Iżda karattru bħal dan huwa attribwit biss għall-mard ta 'Devergy fit-tfal.
Fl-adulti, il-marda hija indotta b'mod eżoġeniku, i.e. ikkawżat minn fatturi esterni, l-iżvilupp tiegħu huwa assoċjat ma ':
- defiċjenza jew assorbiment indebolit ta 'vitamina A,
- patoloġija endokrinali (bidliet fil-glandola tat-tirojde u indeboliment fil-metaboliżmu tal-karboidrati jistgħu jikkawżaw l-iżvilupp ta 'din id-dermatosi),
- ir-rwol tal-patoloġija tal-fwied fl-iżvilupp ta 'pityriasis versicolor,
- il-marda tista 'tiżviluppa wara infezzjonijiet, iżda r-rwol ta' aġent speċifiku fl-iżvilupp tal-patoloġija ma ġiex stabbilit.
Din il-marda, li tissejjaħ lichen acuminatum fil-Latin (m'għandhiex titħawwad ma 'ħruq ta' Sant'Antnin), hija pjuttost rari, u l-konnessjoni tagħha ma 'xi kawżi eżoġeni ma ġietx stabbilita, għalhekk huwa ġeneralment aċċettat li hemm fatturi ta' riskju biss għall-iżvilupp tal-marda, u huwa stess huwa politijoloġiku.
Sintomi ta 'keratosi papulari Deverġja
Is-sintomu ewlieni tal-keratosi kronika ta 'Devergy huwa keratosi papulari follikulari, i.e. il-formazzjoni ta 'papules madwar il-follikuli tax-xagħar b'żoni ta' iperkeratożi fuq il-wiċċ tagħhom, il-papules għandhom it-tendenza li jikbru u jingħaqdu mal-formazzjoni ta 'foci koperti bi skali qarn.
Papuli ta 'daqsijiet żgħar, b'dijametru sa żewġ ċentimetri, li jiżdiedu' l fuq mill-wiċċ u għandhom kulur kannella jew ħamrani, jidhru fuq il-ġilda bil-marda ta 'Devergy. Skali qarn jidhru fuq il-wiċċ tagħhom, li jistgħu jiġu separati faċilment, depressjoni tibqa 'f'posthom, iżda l-ebda likwidu ma jiġi osservat (b'kuntrast ma' wiċċ imxarrab bi iperkeratosi oħra - il-marda ta 'Kirle).
Karatteristiċi distintivi tal-pityriasis xagħar aħmar huma:
- nuqqas ta 'ħsara totali lill-ġilda,
- progressjoni bil-mod (fil-forma kronika, li hija osservata l-iktar spiss),
- il-preżenza ta 'papules żgħar li jingħaqdu gradwalment,
- ir-raxx huwa ta ’kulur isfar fl-aħmar u jikkuntrasta mal-ġilda b’saħħitha,
- ħakk u sintomi suġġettivi oħra huma ġeneralment assenti,
- kundizzjoni ġenerali ma tbatix
- membrani mukużi huma rarament affettwati, iżda jista 'jkun hemm tibdil fuq il-wiċċ ta' ġewwa tal-ħaddejn fil-forma ta 'siti ta' keratinizzazzjoni u papules fil-palat iebes,
- ħafna drabi l-wiċċ tal-palma ta 'l-idejn u l-wiċċ tal-pjanti tas-saqajn, fejn huma ffurmati żoni ta' iperkeratożi,
- l-imsiemer huma spiss affettwati (it-tħaxxin tagħhom iseħħ, id-dehra ta 'strixxa).
Pityriasis versicolor (Marda ta 'Derma)
Approċċi dijanjostiċi
Huwa pjuttost diffiċli li tagħmel dijanjosi f'eżami estern, il-marda trid tkun differenzjata minn:
- psorjasi (ikkaratterizzata minn iperkeratosi u l-post fuq il-wiċċ ta 'l-estensur tal-ġogi),
- Eritroderma sekondarja (il-preżenza ta 'papules u ħmura tal-ġilda),
- Il-marda ta 'Kirle (il-preżenza ta' sezzjonijiet ta 'iperkeratożi),
- diversi forom ta 'ekżema.
Dijanjosi preċiża teħtieġ eżami istoloġiku tal-ġilda, il-kriterji dijanjostiċi huma iperkeratosi parafollikulari u infiltrazzjoni infjammatorja minuri tad-dermis papillari.
Kif tiġi kkurata l-marda ta 'Devergey?
It-terapija hija bbażata fuq l-użu ta 'dożi kbar ta' vitamina A, preskritti 100-200 elf ta 'unitajiet kuljum, il-kors minimu huwa ta' xahrejn, wara li huwa rrakkomandat li tieħu l-istess waqfa, jekk meħtieġ, imbagħad irrepeti l-kors.
Kumplessi multivitamini jew vitamini B individwali u vitamina E huma preskritti barra minn hekk, l-użu tagħhom, bħala regola, jagħti riżultati tajbin.
Ippruvat sew fil-ġlieda kontra din il-patoloġija u r-retinojdi (Roaccount), madankollu, id-deċiżjoni dwar l-użu tagħhom tittieħed mit-tabib wara li jagħmel dijanjosi preċiża.
Huwa rrakkomandat li t-terapija bil-mediċina tiġi ssupplimentata b'sessjonijiet PUVA (ġeneralment il-kors jikkonsisti f'10 sessjonijiet), tali trattament jitwettaq għal patoloġija severa u fin-nuqqas ta 'kontra-indikazzjonijiet, jintużaw metodi fiżjoterapewtiċi bħal phonophoresis b'glucocorticosteroids.
Mit-trattament lokali, l-ingwenti bil-vitamina A huma preferuti, l-ingwenti bbażati fuq l-aċidu aċetilsaliċiliku jintużaw ħafna biex jeliminaw l-infjammazzjoni fil-ġilda. Bi proċess infjammatorju qawwi, ingwenti bil-glukokortikosterojdi huma wżati, f'każijiet estremi, huma preskritti glukokortikojdi sistemiċi.
Trattament b'rimedji folkloristiċi
L-effikaċja ta 'trattament alternattiv għall-marda ta' Devergy tibqa 'kwistjoni kbira, madankollu, xi approċċi jistgħu jikkumplimentaw sew it-trattament ewlieni. B'mod partikolari, l-użu ta 'zunnarija jew meraq tal-karrotta, lozjonijiet bil-meraq tal-karrotta jew tal-pitravi.
Huwa rrakkomandat li tuża żejt tal-rosehip (il-kontenut ta 'ammont kbir ta' vitamina Ċ jista 'jkollu effett pożittiv fuq il-kors tal-marda), il-kamomilla u l-qoxra tal-ballut jintużaw biex jippreparaw infużjonijiet, huma użati fil-forma ta' banjijiet, li tnaqqas is-severità tal-proċess infjammatorju fid-dermis.
Hemm evidenza li qatran jew sorrel maħkuk għandu effett pożittiv (għal użu estern), madankollu, l-użu ta 'kwalunkwe metodu alternattiv għandu jkun żieda għat-terapija ewlenija.
Previżjoni u miżuri preventivi
Il-prevenzjoni ta 'lichen acuminatum mhix żviluppata, peress li l-kawżi tal-marda mhumiex magħrufa, iżda l-prevenzjoni ta' mard infettiv, eżamijiet f'waqthom u trattament ta 'mard tal-fwied, gastro-intestinali u endokrinali jistgħu jipprevjenu d-dehra ta' sinjali ta 'keratosi papulari follikulari.
Il-pronjosi hija favorevoli, il-marda tista 'tiġi ttrattata faċilment, u f'xi każijiet tirrimarka b'mod spontanju anke mingħajr terapija speċifika.
Etjoloġija u patoġenesi
Il-kawżi tal-marda għadhom mhux magħrufa. Ix-xjentisti ma jaqblux dwar l-etjoloġija tal-proċess patoloġiku. It-teorija dominanti tal-kawża tad-dermatosi hija predispożizzjoni ereditarja, li tiġi trasmessa b’mod dominanti awtosomali.
Minbarra din it-teorija, bħala riżultat ta 'l-istudju ta' infiltrat tal-papule permezz ta 'immunoblogging, instab li hemm bidliet fil-keratina li huma karatteristiċi ta' dermatosi oħra - funzjoni ta 'keratinizzazzjoni indebolita, li hija osservata b'iktijożi u proċess imtejjeb ta' proliferazzjoni ta 'keratinocytes, bħal fil-psorjasi. Ħafna pazjenti li jbatu mill-marda ta 'Devergy għandhom ukoll anormalitajiet fl-attività taċ-ċelloli tas-sistema immunitarja - tnaqqis fil-livell ta' T-helpers u żieda fin-numru ta 'T-suppressors.
Skont l-istatistiċi, il-frekwenza tal-patoloġija mhix dipendenti fuq is-sess, jiġifieri, il-marda taffettwa kemm l-irġiel kif ukoll in-nisa. M'hemmx limiti ta 'età - il-firxa ta' inċidenza hija minn 5 sa 75 sena. Il-patoloġija hija kkaratterizzata minn kors twil, ħafna drabi sa tużżana sena.
Stampa klinika
Il-manifestazzjonijiet kliniċi jvarjaw fil-lokalizzazzjoni. Viżwalment, tidher id-dehra ta 'papules bil-ponta, li malli palpazzjoni tħossok bħal raxx aħrax u iebes. Barra minn hekk, l-attenzjoni hija miksija bi qxur epidermiċi fil-forma ta 'nuħħala. Eritema (ħmura u espansjoni tal-kapillari) hija wkoll innutata, li tikkawża l-isem tal-marda - pityriasis aħdar versicolor. Il-ġrieħi jinsabu fuq il-ġogi tar-riġlejn (irkopptejn, minkbejn), fuq il-wiċċ, qorriegħa.
Bix-xebh estern ta 'leżjoni progressiva fil-ġilda lokalizzata fuq l-uċuħ estensuri ta' l-estremitajiet, bil-manifestazzjonijiet ta 'psorjasi, hemm differenzi karatteristiċi - l-alternazzjoni taż-żoni milquta u b'saħħithom tal-ġilda fl-istess attenzjoni u l-preżenza ta' tappijiet tal-keratina (koni Beunier) fil-papuli tas-swaba '. Dawn is-sinjali huma differenzjali biex tiċċara d-dijanjosi.
Bil-marda ta 'Devergy, bidla fil-pjanċa tad-dwiefer. Taħt il-wiċċ tad-dwiefer hemm massa fibruża poruża, issaldjata direttament mal-wiċċ tal-pjanċa tad-dwiefer. Il-kulur tad-dwiefer jinbidel għal kannella; l-istrizzjoni lonġitudinali, it-tħaxxin u l-iperkeratożi huma osservati. Meta tagħfas fuq id-dwiefer affettwata, il-pazjent iħoss uġigħ.
Bil-progressjoni tal-patoloġija, kif ukoll fl-istess ħin mal-bidu tagħha, jidher iperkeratożi palmar-plantar.
Fil-letteratura xjentifika hemm evidenza ta 'kombinazzjoni ta' pityriasis aħmar versicolor ma 'mard bħal ipotirojdiżmu, HIV, lewkimja, myasthenia gravis, u proċessi malinni fil-ġisem.
Iċ-ċaħda ta 'Devergey tista' twassal għal numru ta 'kumplikazzjonijiet, pereżempju, bħal dewmien tat-tebqet il-għajn mill-għajn (ewtropjoni), bil-lokalizzazzjoni tal-fokus fuq il-kappell u l-eritroderma. Ħafna drabi permezz ta 'ġilda bil-ħsara tippenetra infezzjoni virali u batterika, u tikkawża kumplikazzjoni ta' dermatosi.
Il-proċess patoloġiku jista 'jkun diffuż jew lokalizzat b'mod ċar, li jaqbad, pereżempju, uċuħ simmetriċi tal-estensur tal-estremitajiet ta' fuq jew ta 'isfel.
Fuq il-bażi tal-karatteristiċi etjoloġiċi elenkati tal-marda, wieħed jista 'jwieġeb il-mistoqsija li spiss issir mid-dermatoloġisti: "Il-pityriasis versicolor jew le?" Le Il-marda ma toħloqx periklu għal oħrajn.
Klassifikazzjoni
Jiddependi mill-età u l-grad ta 'manifestazzjoni tal-pazjent, ix-xagħar Devergy jċaħħad għandu l-klassifikazzjoni li ġejja.
Patoloġija fil-grupp tal-adulti:
- tip klassiku u atipiku.
- klassiku
- limitat
- Tipi atipiċi.
Fil-preżent, wara analiżi bir-reqqa tal-manifestazzjonijiet kliniċi tal-marda, ġie deċiż li tgħaqqad it-tipi klassiċi ta 'adulti u minorenni, billi apparti mill-età, ma jiġux osservati differenzi oħra. Għalhekk, il-klassifikazzjoni moderna għandha l-forma li ġejja:
- klassiku
- Juvenili limitati
- Relatati mal-HIV.
Sintomi tal-marda ta 'Devergey
Il-marda għandha manifestazzjonijiet karatteristiċi fil-forma ta ':
- il-preżenza ta 'gżejjer ta' epidermide b'saħħithom, li jalternaw bir-raxx,
- ġilda fil-leżjoni ħamra jew kulur tal-karrotta,
- il-formazzjoni ta 'papules bil-ponta tal-keratin.
Allura bħal:
- il-formazzjoni ta 'qxur li jqaxxru ta' dijametri varji,
- iperkeratinizzazzjoni tal-ġilda tal-pali u s-saqajn,
- deformazzjoni u skulurazzjoni tal-pjanċa tad-dwiefer,
- Formazzjoni tal-konu Beunier.
Sintomi tal-marda ta 'Devergy jinsabu f'ħafna dermatożi u huma manifesti bħala:
- sensazzjonijiet tal-issikkar tal-ġilda
- uġigħ ikkawżat minn xquq fl-iperkeratosi,
- ħakk, tqaxxir.
Għall-marda, l-effett fuq il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent mhuwiex karatteristiku. Kultant fil-fażi akuta jista 'jkun akkumpanjat minn bidla żgħira fl-istat.
Dijanjostiċi
Id-dijanjosi hija diffiċli, peress li m'hemm l-ebda teknika dijanjostika eżatta. Il-manifestazzjonijiet u s-sintomi ta 'pityriasis ħamra versicolor huma f'ħafna modi simili għas-sintomi kumplessi ta' mard bħal:
Ir-riżultat ta 'eżami istoloġiku mhuwiex affidabbli, peress li tibdil fl-istruttura ta' l-epidermide u infiltrat infjammatorju fis-saffi l-aktar profondi tal-ġilda jinstabu fil-psorjasi u l-likenifikazzjoni.
Is-sinjal differenzjali ewlieni jibqa 'gżejjer ta' ġilda b'saħħitha misjuba waqt eżami viżwali, li mhux karatteristika ta 'dermatosi oħra u mhux patoġenetiċi (mingħajr ma tbiddel il-kundizzjoni ġenerali). Barra minn hekk, jintuża monitoraġġ dinamiku tal-pazjent.
Għall-marda ta 'Devergy, il-fużjoni tal-gżejjer tal-papules minħabba l-proċess eritematoskwami hija karatteristika. Is-sett ta 'sintomi u r-riżultati ta' eżami istoloġiku jippermettulna niċċaraw id-dijanjosi.
Il-kura għall-marda ta 'Devergy hija l-aktar sintomatika. Ir-restawr tal-istruttura tal-ġilda jseħħ taħt l-influwenza ta 'retinojdi, bħal Neotigazone jew l-analogi tagħha Beroxan, Oxoralen, Ammifurin. Il-kura hija twila, it-titjib jiġi nnotat wara xahar ta ’dħul fid-doża rrakkomandata għal pazjenti adulti. Kultant tkun meħtieġa żieda fid-dożaġġ.
Id-deċiżjoni dwar l-aġġustament tad-doża tittieħed mit-tabib. Il-perjodu medju għar-riżoluzzjoni tal-patoloġija huwa ta '9 xhur, iżda jista' jseħħ wara 4 snin ta 'trattament. Sabiex jiġu mminimizzati l-effetti sekondarji ta 'retinojdi fil-forma ta' ġilda xotta u membrani mukużi, kremi bil-vitamina A u banjijiet b'żjut essenzjali huma preskritti. Minħabba l-fatt li l-effetti sekondarji huma osservati f'ħafna mill-pazjenti li jieħdu Neotigozone, l-adegwatezza tal-użu tiegħu, id-dożaġġ u t-tul tal-kors huwa deċiż mit-tabib li jkun qed jattendi.
Fil-kura tal-marda ta ’Devoirgi fit-tfal, Neothigozone jintuża f’każijiet estremi. Biex tikkumpensa għall-effett negattiv tal-mediċina fuq il-ġisem, hija preskritta medikazzjoni ta 'manutenzjoni b'epatoprotetturi, enzimi gastriċi, vitamina B u aċidu nikotiniku. Ir-reġim ta 'trattament huwa żviluppat mit-tabib f'kull każ, ibbażat fuq il-karatteristiċi individwali, l-età u l-mard konkomitanti.
Jekk it-terapija b'Neothigozone ma tkunx effettiva, allura Methotrexate jista 'jiġi preskritt f'dożaġġ baxx. Kura ta 'kors bil-vitamina A tidher ukoll, b'dożaġġ għoli għal xahar. Wara l-waqfa, il-kors ikompli.
Biex tkun assigurata l-assorbiment tal-vitamina A, l-użu ta 'androġeni huwa rrakkomandat biex tiżdied il-proteina li torbot ir-retin fid-demm. Barra minn hekk, il-vitimizzazzjoni hija preskritta bl-użu ta 'kumplessi ta' multivitamini jew monopreparazzjonijiet ta 'vitamini B u E.
It-terapija lokali mhix importanti ħafna, iżda ttejjeb il-kundizzjoni tal-pazjent. Ingwenti bbażati fuq saliċiliku, l-aċidu maliku huma preskritti, li tnaqqas is-severità tal-eritema. Fil-kura tat-tfal, tingħata preferenza lit-terapija lokali. Ingwenti u kremi ta 'azzjoni keratolitika, nutrittivi u emolljenti, huma preskritti. F'każijiet severi ta 'patoloġija, mediċini b'kortikosterojdi huma preskritti.
Bħala parti minn trattament komprensiv, jintużaw metodi ta 'terapija fiżika:
- Elettroforeżi tal-kortikosterojdi,
- idroterapija: sulfide, banjijiet tar-radon.
Il-letteratura fiha dejta minn studji kliniċi li jindikaw l-effikaċja fl-użu kkombinat ta ’retinojdi u terapija PUVA (fotokimoterapija). Trattament spa rrakkomandat, għall-għawm tal-baħar.
M'hemm l-ebda opinjoni ġenerali dwar il-korrettezza tal-ħatra ta 'radjazzjoni ultravjola, minħabba li iżolazzjoni akbar tikkawża aggravament tal-proċess.
It-trattament fit-tul jeħtieġ approċċ bir-reqqa għall-għażla tal-mediċini. Pazjenti b'mard tal-fwied, kundizzjonijiet oħra ta 'piż, kif ukoll tfal u pazjenti relatati mal-età, għandhom terapija retinojdika limitata. Għalhekk, kif tittratta u b'liema, jiġifieri, l-iżvilupp ta 'strateġija ta' trattament, hija deċiża biss mit-tabib li jkun qed jattendi.
Riżultat favorevoli u riżoluzzjoni rapida huma karatteristiċi tat-tfal u l-adolexxenti. F'nofs il-każijiet, f'din il-kategorija ta 'età, l-irkupru mill-marda ta' Devergy iseħħ fi żmien sentejn. Fl-adulti, il-proċess ta 'fejqan jista' jittardja.
Wara t-trattament, il-pazjent jiġi osservat għand dermatologu. Sabiex tkun evitata r-rikaduta, isiru korsijiet ta 'terapija bit-terapija.
Adult klassiku
L-iżvilupp normalment ikun jibda bid-dehra ta 'raxx fuq in-nofs ta' fuq tal-ġisem, wiċċ, u wkoll fuq il-qorriegħa. Għal 2-3 ġimgħat jew l-istess numru ta 'xhur, ir-raxx jinfirex għan-nofs t'isfel tal-ġisem.
Formola ta 'raxx follikulari tifforma plakki sofor-oranġjo. Fiż-żoni milquta, hemm gżejjer ta 'ġilda viżwalment mhux affettwata.
F'ċirkostanzi ħżiena, l-eritroderma sseħħ. Wara ftit ġimgħat, keratinizzazzjoni eċċessiva bi ħsara fuq id-dwiefer tiżviluppa fuq il-pali u l-qiegħ tas-saqajn. B’dan it-tip, anki jekk id-diżabilità tkun innutata, l-irkupru jseħħ fi 8 minn kull 10 pazjenti fi żmien 3 snin. Ir-rata ta ’inċidenza hija ta’ 55%.
Adult atipiku
It-tul tal-iżvilupp tal-marda f'dan il-każ jista 'jilħaq 20 sena (jew aktar). L-ebda tibdil viżwali ma jinstab. Hemm tqaxxir abbundanti bis-separazzjoni ta 'partiċelli griżi ħfief. It-telfa tas-suletti u tal-pali hija espressa bit-tqaxxir tal-pjanċa. Kultant tidher razza tax-xagħar. Ir-rata ta ’inċidenza hija ta’ 5%.
Minorenni klassiċi
Is-sintomi u l-iżvilupp huma simili għat-tip klassiku għall-adulti, imma hemm xi karatteristiċi u differenzi. Dan it-tip huwa nnutat fi tfal minn 5 sa 10 snin. Ir-raxx jinfirex min-nofs t'isfel tal-ġisem. Il-kors tal-marda huwa favorevoli. Ir-raxxijiet jgħaddu b'mod indipendenti fi żmien sena.
Ir-rata ta ’inċidenza hija ta’ 10%.
Juvenili limitati
Huwa osservat fi tfal minn 3 sa 10 snin. Iż-żoni affettwati ta 'iperkeratosi follikulari u plakki ta' l-eritema huma limitati b'mod ċar matul il-marda kollha. Ir-raxx iseħħ prinċipalment fuq l-minkbejn u l-irkopptejn. Normalment ikun hemm leżjoni tas-suletti tas-saqajn u tal-pali. L-irkupru jseħħ fi 30–32% tal-każijiet fi tliet snin. Ir-rata ta ’inċidenza hija ta’ 25%.
Juvenili atipiku
Huwa nnutat fi tfal taħt l-4 snin. Il-kors tal-marda huwa kroniku. Hemm iperkeratosi follikulari, kif ukoll tqaxxir bis-separazzjoni ta 'partiċelli griżi ħfief. Il-parti ewlenija tal-każijiet tal-familja taqa 'fuq dan it-tip partikolari. Ir-rata ta ’inċidenza hija ta’ 5%.
HIV assoċjat
Il-pityriasis aħmar versicolor jista 'jkun markatur ta' infezzjoni bl-HIV. B'differenza mill-adulti klassiku, dan it-tip għandu pronjosi aktar sfavorevoli.
Fil-bidu tal-marda, it-tqaxxir jidher flimkien ma 'papules follikulari, imqassma ndaqs fuq l-uċuħ tal-estensur tar-riġlejn. Koni Beunier (formazzjonijiet ta 'punti suwed), li rarament jinstabu fit-tip klassiku għall-adulti, jidhru.
L-Eritroderma spiss tiżviluppa. Ħsara lill-pali, suletti, u imsiemer jistgħu jkunu preżenti. Il-frekwenza ta 'l-okkorrenza tvarja.
Dijanjosi differenzjali
Kriterji importanti għal dijanjosi korretta huma:
- Il-preżenza ta 'saħħa tajba, in-nuqqas ta' dgħjufija ġenerali tal-ġisem. Din il-kundizzjoni mhix tipika għal psorjasi u tossikoderma.
- Il-kulur karatteristiku aħmar jew isfar-oranġjo taż-żoni milquta.
- Il-preżenza ta 'gżejjer ta' ġilda b'saħħitha bi fruntieri ċari.
- In-nuqqas ta ’dinamika pożittiva waqt it-terapija konvenzjonali.
- Il-preżenza ta 'papules imtaqqba fiċ-ċentru mix-xagħar.
Metodi ta 'trattament
Minħabba l-inkapaċità li tiġi stabbilita l-kawża tal-bidu tal-marda, it-trattament huwa mmirat biex jelimina s-sintomi. Biex titwettaq terapija sistemika, kors ta 'vitamina A f'dożi għoljin huwa preskritt:
- isotrezzjoni fil-kalkolu ta '1 mg / kg ta' piż tal-ġisem kuljum, li jdum minn 12 sa 26 ġimgħa, jew methotrexate minn 5 sa 30 mg fil-ġimgħa.
Fil-każ ta 'intolleranza għal dawn il-mediċini, wieħed mill-metodi alternattivi ta 'trattament jintuża:
- acitretin f'doża ta '25 sa 50 mg kuljum,
- acitretin 25 mg kuljum, fototerapija UVA-1,
- 50 mg ta 'acitretin kuljum, terapija PUVA,
- cyclosporine f'doża ta '5 mg / kg piż tal-ġisem kuljum, titbaxxa d-doża għal 2-3 mg,
- azithioprine minn 150 sa 200 mg kuljum.
Sabiex jitnaqqsu l-effetti sekondarji, titwettaq terapija lokali addizzjonali. Fuq l-inħawi milquta tal-ġisem huma applikati: ingwent bl-aċidu saliċiliku jew tal-frott, ingwenti glukokortikosterojdi, kremi kosmetiċi varji.
Minħabba l-proċess ta ’rkupru twil, l-approċċ għall-għażla tal-mediċini għandu jkun kemm jista’ jkun serju.
L-effikaċja tat-terapija ħafna drabi ma ġġibx riżultati, madankollu hemm evidenza ta 'l-iżvilupp ta' rkupru spontanju.
Jekk l-effett wara t-terapija ma jiġix osservat, il-preparazzjonijiet bijoloġiċi huma preskritti, bħal:
Waqt it-terapija bijoloġika, kull 3 xhur:
- valutazzjoni mit-tabib li jkun qed jattendi,
- eżami minn newrologu,
- konsultazzjoni ma 'kardjologu,
- test tad-demm
- analiżi tal-awrina.
Importanti! Jekk il-marda hija sintomu ta 'infezzjoni bl-HIV, it-terapija antiretrovirali hija preskritta minn tabib tal-marda infettiva.
Trattament fit-tfal
Il-ġenituri għandhom joqogħdu attenti għas-sintomi li jseħħu mat-tipi klassiċi ta ’minorenni, ta’ minorenni limitati, atipiċi, marbuta ma ’l-HIV. Jekk ikollhom tifel, għandek tieħuh għand dermatologu.
Għat-trattament tat-tfal, l-acitretin huwa preskritt f'dożaġġ ta '0.5 mg / kg tal-massa, kif ukoll terapija ultravjola.
Prevenzjoni
Fin-nuqqas ta 'fehim ċar tal-mekkaniżmi ta' l-okkorrenza, il-prevenzjoni hija assenti.
Il-marda ta 'Devergey hija marda serja li teħtieġ għajnuna speċjalizzata kwalifikata. In-nuqqas ta 'trattament ġeneralment ma jikkawża l-ebda problema serja għajr skumdità. Madankollu, każijiet ta ’deġenerazzjoni ta’ raxx f’trasformazzjonijiet ta ’kanċer huma magħrufa. Għalhekk, m'għandekx tiddijanjostika b'mod indipendenti u tiddependi minnha nnifisha.
Tabib biss jista 'jiddetermina b'mod korrett il-kawża tal-bidu tas-sintomi u jippreskrivi t-trattament korrett. Huwa meħtieġ li jkun osservat minn dermatologu wara l-irkupru għal mill-inqas sena oħra.
Vidjows utli
Zhibera roża likhen.
Infezzjonijiet fungali - l-iskola ta 'Dr Komarovsky.
Deskrizzjoni tal-marda ta 'Devergey
Il-pitirjażi jċaħħdu x-xagħar aħmar hija marda, għalkemm mhijiex l-iktar komuni u magħrufa sew, iżda pjuttost serja.Huwa maħsub li r-raġuni ewlenija għad-dehra ta 'dan it-tip ta' dermatosis hija ksur tal-proċess ta 'keratinizzazzjoni, filwaqt li l-proċess infjammatorju jibda fis-saff papillari tad-dermis minħabba d-dehra ta' plugs tal-qrun hemm.
Dan it-tip ta 'dermatosi, bħala regola, taffettwa lit-tfal, iżda l-adulti jistgħu jsofru wkoll il-marda ta' Devergy. F'dan ir-rigward, din il-patoloġija hija maqsuma f'żewġ gruppi kbar: lichen pedjatriku u adult. Huwa ġeneralment aċċettat li t-tip tat-trabi jaffettwa jew mit-twelid jew minn età bikrija, filwaqt li huwa jintiret minn prinċipju autosomal dominanti. It-tip adult tal-marda jimmanifesta ruħu għal anzjani, ġeneralment anzjani, u hija akkwistata.
Hemm bosta teoriji dwar l-oriġini tal-marda:
- assimilazzjoni insuffiċjenti ta 'vitamina A mill-ġisem,
- dgħajjef tas-sistema immunitarja wara mard infettiv,
- disturbi fis-sistema nervuża, diversi patoloġiji fis-sistema endokrinali tal-ġisem, avvelenament.
Sussegwentement, nikkunsidraw fid-dettall is-sintomi u t-trattament tal-marda ta 'Devergey.
Sintomi tal-marda
Il-manifestazzjoni tal-marda tal-ġilda Devergy hija faċli ħafna biex titħawwad ma 'l-iżvilupp ta' patoloġiji bħal psorjasi jew seborrhea. Is-sintomi tagħhom huma simili għal xulxin, u biex issir dijanjosi preċiża huwa meħtieġ li jintużaw diversi metodi.
Liema sintomi tal-marda għandek tagħti attenzjoni?
- Il-preżenza ta 'ħmura bi skali safrani, lokalizzata taħt il-linja tax-xagħar.
- Ħakk, uġigħ, ħruq fiż-żoni milquta.
- Il-kulur tad-dwiefer jinbidel min-normal għal isfar kannella.
- Iperkeratosi
- Il-marda testendi għall-liwjiet tar-riġlejn u l-milwi tal-ġilda.
Stampa simili tal-iżvilupp tal-marda fl-istadji bikrija hija wkoll karatteristika għal leżjonijiet psorjatiċi tal-ġilda.
X'inhi marda devergey
Il-marda ta 'Devergy, jew pityriasis ħamra versicolor, ġiet skoperta l-ewwel fl-1828. Wara 30 sena, it-tabib Franċiż Devergey, wara bosta studji, ta deskrizzjoni dettaljata tal-patoloġija. Il-marda tappartjeni għall-grupp ta 'mard tal-ġilda u hija forma speċjali ta' keratosi. Il-marda sseħħ fi kwalunkwe età. Hemm forom li jirtu u akkwistati.
Is-sintomi jistgħu jidhru bla mistenni fit-tfal u fl-adulti; jistgħu faċilment jiġu konfużi bis-sintomi ta 'mard ieħor tal-ġilda. Għal din il-marda, il-forma kronika hija iktar karatteristika, meta għal ġimgħat, xhur u snin il-pazjent ma jkunx inkwetat. Id-dermatologi huma avżati biex jagħtu attenzjoni għas-sintomi li ġejjin:
- Ħmura bi skali safrani fil-parti ta 'fuq li tixbah seborrhea jew psorjasi tinsab taħt il-linja tax-xagħar fuq ir-ras.
- Wara ftit żmien, jidhru bosta papules ħomor, li jiżdiedu fid-daqs u jaffettwaw żona tal-ġilda dejjem aktar kbira.
- Meta żżomm fuq l-idejn milquta ż-żona milquta, tinħaraq, ħakk, uġigħ.
- Ir-raxx jinfirex għal partijiet oħra tal-ġisem, lokalizzati fil-jingħalaq tal-ġilda, liwjiet tar-riġlejn.
- Imsiemer jakkwistaw dell ikkulurit, hi osservata iperkeratożi.
- Il-proċess huwa kkaratterizzat minn żieda fid-daqs tal-papules, bil-kumplikazzjonijiet li jistgħu jikbru, isiru plakki solidi.
Din l-istampa klinika hija faċilment konfuża ma 'psorjasi. Sabiex tiddetermina marda partikolari, it-tabib iwettaq eżami bir-reqqa tal-pazjent. Il-mard jista 'jiġi rikonoxxut bil-preżenza ta' papules follikulari f'forma ta 'kon fit-truf tal-plakki: l-esperti jsejħu dawn il-formazzjonijiet "kumpanji". Id-dehra ta 'xquq fil-liwjiet taħt l-irkopptejn, l-minkbejn, is-suletti, u t-tkabbir tal-plakki huma sinjali addizzjonali ta' pityriasis xagħar.
Kawżi tal-Marda ta 'Devergey
Ir-raġunijiet għala sseħħ it-telf ta 'xagħar ta' Devergee għadhom ma ġewx investigati. Speċjalisti jindikaw ċirkostanzi varji li għandhom effett negattiv fuq il-ġisem. Fl-opinjoni tagħhom, il-kawża ewlenija tal-patoloġija hija t-trasmissjoni ta 'ġene difettuż mill-wirt. Fatturi oħra jinkludu:
- defiċjenza severa ta 'vitamina A,
- kumplikazzjoni wara mard ieħor tal-ġilda.
Ġie stabbilit li f'xi każijiet, it-telf ta 'xagħar huwa infettiv meta diversi nies jużaw ilbies. Ir-rikaduti ripetuti huma affettwati minn nutrizzjoni ħażina, tieħu mediċini, rutina mhux xierqa ta 'kuljum, u tendenza għal allerġiji. Barra minn hekk, il-pazjenti li baqgħu ħajjin:
- avvelenament minn sustanzi ta 'ħsara,
- xokkijiet ta 'tensjoni u nervi
- mard marbut mal-metaboliżmu ormonali indebolit.
Trattament ta 'deprivazzjoni tax-xagħar
Sabiex teħles mix-xagħar li jċaħħad lil Devergea, trid tgħaddi minn eżami u kors twil ta 'terapija b'mediċini preskritti minn dermatologu. Il-perjodu ta 'trattament, il-mediċina, id-doża tal-mediċina hija magħżula skond l-istadju tal-marda ta' Deverge, l-età u l-kundizzjoni tal-pazjent. Ħafna drabi jieħu diversi xhur qabel ma jibda t-titjib. Tifel taħt il-5 snin għandu jiġi mmonitorjat addizzjonalment minn pedjatra.
Medikazzjoni
Biex terġa 'tiġi stabbilita l-ġilda fuq l-inħawi milquta, mediċini klassiċi u retinojdi huma użati esternament u mill-ħalq, li fihom vitamina A fi sprejs, kapsuli, ingwent u pilloli. L-iktar mediċini effettivi jinkludu:
Jekk il-marda ta 'Devergey tipproċedi f'forma akuta, il-pazjent jitpoġġa fi sptar u preparazzjonijiet omeopatiċi, kumpless ta' vitamini E, B1, B12 huwa preskritt. Meta sseħħ kumplikazzjoni fil-forma ta 'eritroderma, għandek tibda tieħu kortikosterojdi fid-doża indikata mit-tabib tiegħek. Forom kumplessi tal-marda ta 'Devergey huma kkurati bil-fotokimoterapija u r-radjazzjoni ultravjola bl-għajnuna ta' apparati speċjali.
Il-marda ta 'Devergy - is-sintomi ewlenin:
- Raxx tal-ġilda
- Dgħjufija
- Deni
- Tqaxxir tal-ġilda
- Issikkar tal-ġilda
- Id-dehra ta 'papules
Il-marda ta 'Devergy tirreferi għal keratosi kronika, ikkaratterizzata minn iperkeratosi follikulari. Din il-marda hija lokalizzata fuq il-ġilda u timmanifesta ruħha fil-forma ta 'lichen tax-xagħar aħmar. Il-kors tal-marda jalterna bi stadju ta 'taħrix u remissjoni, il-feriti jistgħu jaqbdu żoni kbar tal-ġilda.
Il-marda hija pjuttost komuni kemm fl-adulti kif ukoll fit-tfal, u tiżviluppa minħabba ksur tal-proċess ta 'keratinizzazzjoni tal-ġilda.
Huwa ddijanjostikat b'eżami estern minn dermatologu, waqt li testijiet fil-laboratorju jsiru biex jiddifferenzjaw il-marda minn mard simili.
Il-miżuri terapewtiċi jagħtu riżultat pożittiv, iżda mhux dejjem ikun possibbli li jiġi eliminat kompletament il-proċess patoloġiku. Nies li għandhom tali dijanjosi għandhom bżonn kontinwament jgħaddu minn trattament preventiv: jieħdu kumplessi ta 'vitamini, jużaw ingwent anti-infjammatorji u jieklu tajjeb.
Din il-patoloġija tista ’tkun iddijanjostikata fit-trabi tat-twelid u fl-anzjani. Fit-tfal, il-marda hija ta ’natura konġenitali, tidher minħabba bidliet mutazzjonali fil-ġenoma, filwaqt li hemm probabbiltà għolja ta’ trażmissjoni tal-marda mill-wirt mill-ġenituri għal uliedha.
Meta l-likhen jidher fix-xjuħija, l-okkorrenza tiegħu għandha r-raġunijiet li ġejjin:
- nuqqas ta 'vitamina A u problemi ta' diġestibbiltà,
- proċessi patoloġiċi endokrinali assoċjati ma 'tfixkil tal-glandola tat-tirojde u interruzzjonijiet fil-metaboliżmu tal-karboidrati,
- disturbi fil-fwied minħabba proċessi patoloġiċi ġewwa dan l-organu,
- wara trasferiti ta 'mard infettiv.
Jekk fit-tfal il-marda tisparixxi fl-adolexxenza matul il-perjodu ta 'bidliet ormonali fil-ġisem, allura fl-adulti spiss issir kronika. Jekk ma jiġix trattat, is-sintomi se jmorru għall-agħar u l-patoloġija taqbad l-inħawi l-kbar kollha tal-ġilda.
Skond ICD-10 (Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard), marda ta 'dan it-tip ingħatat il-kodiċi L 44.0.
Kumplikazzjonijiet possibbli
F'xi każijiet, il-kura hija ta 'natura ta' appoġġ u trażżan il-marda għal xi żmien, iżda fl-assenza tagħha l-pazjent għandu diversi tipi ta 'kumplikazzjonijiet:
- il-leżjonijiet jistgħu jiġu infettati u jikkawżaw kumplikazzjonijiet tal-marda,
- l-okkorrenza ta 'tumuri malinni,
- bil-lokalizzazzjoni tal-lichen fuq it-tebqet il-għajn, jista 'jkun hemm riskju kbir li titqaxxar il-kappell mill-boċċa.
Il-marda ta 'Devergy tirreferi ħafna drabi għal leżjonijiet kroniċi tal-ġilda fi tfal u adulti, għalhekk, tirrikjedi trattament f'waqtu, monitoraġġ kostanti minn dermatologu, sabiex ma titlifx il-perjodu meta l-marda tmur għall-agħar.
Kawżi ta 'okkorrenza
Ma kienx possibbli li jiġu identifikati l-kawżi tad-dehra ta 'likhen aħmar. Hemm biss informazzjoni li hemm forma ereditarja tal-marda marbuta ma 'bidliet ġenetiċi. Forma simili ta 'marda ta' Devergey sseħħ fit-tfulija.
Jekk il-marda tibda fl-adulti, allura l-fatturi esterni għandhom rwol ewlieni fl-iżvilupp tagħha:
- hypovitaminosis u defiċjenza ta 'vitamina A,
- ksur tal-formazzjoni u t-tnixxija ta 'l-ormoni tat-tirojde, bidliet fil-metaboliżmu tal-karboidrati,
- mard kroniku tal-fwied minħabba l-iżvilupp ta 'patoloġiji kumplessi fil-ġisem,
- Mard infettiv ta 'kundizzjoni virali - l-iktar punt kontroversjali fost il-kawżi tas-sindromu ta' Devergee.
Kif jidher l-herpes fuq ir-ras: sintomi u metodi ta 'trattament.
Abbażi ta 'dan, nistgħu ngħidu li l-marda hija ta' natura polirejoloġika, peress li hija assoċjata ma 'l-influwenza ta' ċertu numru ta 'fatturi fuq il-ġisem, li diġà għandu predispożizzjoni ġenetika għall-iżvilupp tal-marda.
Manifestazzjonijiet ewlenin
Keratosi papulari follikulari hija l-manifestazzjoni klinika ewlenija tal-marda ta ’Devergey. F'pazjent, żoni ta 'keratinizzazzjoni miżjuda li jisporġu' l fuq mill-wiċċ huma ffurmati fuq il-ġilda fiż-żona tal-follikuli tax-xagħar. Karatteristika hija t-tendenza tagħhom li jiżdiedu fid-daqs, biex jingħaqdu ma 'xulxin.
Bit-telf ta 'xagħar Devergy, il-ġilda tal-pazjent għandha elevazzjonijiet papulari li jilħqu d-dijametru ta' 1.5 cm. F'dan il-każ, l-elementi tar-raxx jisporġu 'l fuq mill-wiċċ, ivarjaw minn kulur kannella jew ħamrani. Imwieżen qarn jitqaxxru 'l barra mill-wiċċ tal-papule, fil-post ta' fejn jibqgħu l-iskejjel. F'dan il-każ, ma tiġi osservata l-ebda rilaxx minn taħt l-iskali, li huwa importanti f'termini ta 'dijanjosi differenzjali mal-marda ta' Kirle, li fiha hemm rilaxx ta 'fluwidu.
Karatteristiċi ta 'ċaħda ta' xagħar:
- il-ġilda ma tkunx affettwata matul it-tul kollu tagħha,
- progressjoni fit-tul,
- l-element inizjali tar-raxx huwa papules żgħar, li mbagħad jiġu konnessi flimkien,
- il-kulur tar-raxx huwa kannella jew aħmar, viżibbli b'mod ċar fuq ġilda b'saħħitha,
- pazjenti ma jilmentawx b'sinjali suġġettivi ta 'raxx bħal ħakk, grif,
- il-bidliet fil-kundizzjoni ġenerali ta 'persuna ma jiġux osservati,
- leżjonijiet fuq il-membrani mukużi prattikament ma jseħħux, imma xorta jistgħu jkunu,
- kombinazzjoni frekwenti ta 'ħsara fix-xagħar bid-dehra ta' elementi ta 'raxx fuq is-saqajn u l-idejn,
- f'pazjenti, bidla fil-forma tad-dwiefer, tista 'tkun innotata t-tħaxxin tagħhom.
Jekk il-pazjent ikollu sintomi bħal dawn, it-tabib li jkun qed jattendi għandu jissuspetta l-marda ta 'Devergey u jipproċedi b'metodi ta' eżami addizzjonali.
Metodi ta 'trattament
It-trattament tal-marda ta 'Devergey huwa kompitu kumpless u kumpless. Approċċ internazzjonali għat-terapija jinvolvi l-użu ta 'vitamina A f'dożi kbar (150-200 elf unità kuljum). Il-kors idum mill-inqas xahrejn, u wara jkun hemm waqfa temporanja fit-trattament għal perjodu simili. Jekk meħtieġ, irrepeti l-korsijiet tal-vitamini terapija. Kultant il-vitamina E hija wkoll preskritta b'vitamini B.
Kultant jingħataw retinojdi (Roaccount), li jintużaw topikament. Madankollu, il-ħatra tagħhom għandha sseħħ wara konferma preċiża tad-dijanjosi minħabba r-riskji possibbli ta 'effetti sekondarji.
Għaliex il-lichen jidher fuq ras ta 'tifel, kif tittratta bid-drogi u r-rimedji folkloristiċi.
Sib għaliex l-akne tidher fuq rasek u kif tittrattaha.
Kawżi u sintomi ta 'togħlija fuq ir-ras fix-xagħar, trattament ta' infjammazzjoni.
PUVA - l-użu ta 'radjazzjoni ultravjola b'sustanzi fotoattivi turi riżultati tajbin. In-numru ta 'sessjonijiet huwa differenti għal pazjenti individwali, iżda bħala medja huwa ta' 8-10 sessjonijiet ta 'kura. Tip simili ta 'trattament huwa indikat għal pazjenti b'forom severi tal-marda fin-nuqqas ta' kontra-indikazzjonijiet. Huwa permess li tuża fiżjoterapija, per eżempju, fonoforesi ma 'mediċini glukokortikojdi.
Għall-forom ħfief tal-marda ta 'Devergy, il-metodi ta' trattament lokali huma preferuti: ingwent bl-vitamina A, ingwenti bi mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi, li jistgħu jnaqqsu l-infjammazzjoni fid-derma papillari. Jekk din il-forma ta 'terapija ma tkunx effettiva, jintużaw forom topiċi ta' glukokortikojdi.
Importanti! L-awto-medikazzjoni m'għandhiex issir. Il-mediċini kollha, il-frekwenza ta 'l-użu, it-tul tal-kors huma preskritti mit-tabib li jkun qed jattendi.
Għażliet ta 'prevenzjoni
Il-marda hija iktar faċli biex tipprevjeni milli tfejjaq. Għalhekk, il-prevenzjoni tal-marda ta 'Devergey hija rilevanti. Sfortunatament, miżuri preventivi mhumiex żviluppati ħażin, peress li l-kawżi tal-patoloġija għadhom ma ġewx studjati.
Madankollu, hemm numru ta 'rakkomandazzjonijiet ġenerali biex jitnaqqsu r-riskji ta' l-iżvilupp tal-marda:
- Prevenzjoni ta 'mard infettiv
- Eżamijiet mediċi preventivi regolari għall-iskoperta bikrija ta 'mard ta' organi interni, b'mod partikolari, is-sistema endokrinali.
Fil-qosor
Il-marda ta 'Devergy hija leżjoni kronika fil-ġilda fi tfal u adulti. L-approċċ modern għat-trattament huwa bbażat fuq it-trattament bikri tal-pazjent, l-użu ta 'dożi kbar ta' vitamina A, ingwenti anti-infjammatorji lokali. Fl-istess ħin, hemm rispons tajjeb għat-terapija, tnaqqis fil-foci tal-iperkeratosi follikulari. Huwa importanti għall-pazjenti kollha li jiftakru li huwa impossibbli li jirkupraw kompletament mill-marda. Madankollu, b'terapija adegwata u b'aderenza mar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib, il-marda ssir remissjoni stabbli.
Il-manifestazzjoni tal-marda f'adulti
L-ewwel tip (adult klassiku) jista 'jimmanifesta ruħu kemm gradwalment kif ukoll b'mod akut, filwaqt li raxx huma lokalizzati, bħala regola, fil-parti ta' fuq tal-ġisem tal-pazjent. Il-leżjonijiet jistgħu jkunu jew tikek singoli jew eritematiċi raggruppati, li jinfirxu mal-ġisem. Fil-bidu tal-marda, is-sintomu ewlieni li jolqot lill-pazjent huwa ħakk qawwi. Mat-tkomplija tal-patoloġija, fi 80% tal-każijiet, il-pazjenti juru iperkeratosi palmar-plantari, u f'50% tal-follikulari, jissejjaħ sintomu ta 'Benier. Importanti ħafna fid-dijanjosi ta 'preċiżament l-ewwel sottotip ta' marda ta 'Devergy hija l-preżenza ta' tebgħat ta 'ġilda b'saħħitha fuq l-isfond ta' dijametru affettwat ta 'madwar 1 mm.
It-tip ta 'adult atipiku, kif jimplika l-isem, jimmanifesta ruħu mhux standard: il-feriti miegħu huma ikbar milli fil-verżjoni klassika. Dan is-sottotip huwa kkaratterizzat mill-preżenza ta ’leżjonijiet simili għall-ekżema ikbar milli f’pazjenti bl-ewwel sottotip tal-marda. Ħafna leżjonijiet huma lokalizzati fl-estremitajiet baxxi, telf ta 'xagħar fuq ir-ras huwa possibbli. Wieħed mis-sintomi ewlenin li jagħmlu possibbli l-identifikazzjoni tas-sindromu ta 'Devergee huma l-feriti ta' l-iskamous erimatous lokalizzati fuq il-tiwi tal-polz u l-ġogi tal-minkeb.
Il-klinika ta 'dan is-subtipu tixbah dermatite allerġika, seborrea, psorjasi, newrotermatite, limfoma tal-ġilda u mard ieħor simili. Minbarra dak li ntqal hawn fuq, jista 'jiġi nnutat li l-aggravamenti tat-tip atipiku tal-kors tal-marda huma itwal minn maħfra tagħha, u ħafna iktar diffiċli biex jiġu kkurati.
Il-marda ta 'Devergy fi tfal u adolexxenti
Skond W. Griffiths, tipi ta 'manifestazzjonijiet minorenni tal-marda jibdew jew fl-adolexxenza jew fit-tfulija. Barra minn hekk, maż-żmien, il-marda ssir kronika.
Il-varjant klassiku tal-minorenni tal-patoloġija mhuwiex daqshekk differenti mit-tip klassiku għall-adulti, bl-eċċezzjoni tal-lokalizzazzjoni ta 'leżjonijiet, ġeneralment jinsabu fil-parti t'isfel tal-ġisem. Barra minn hekk, id-differenza tinsab ukoll fil-fatt li s-sintomi jidhru kemmxejn dgħajfa milli fl-adulti. Dan is-sottotip tal-marda ta 'Devergey huwa ddijanjostikat fi tfal tal-ewwel u t-tieni snin tal-ħajja.
Varjant żgħir tal-patoloġija, bħala regola ġenerali, jaffettwa tfal ta '11-12-il sena, jiġifieri, fil-perjodu prepubertali tal-ħajja. Il-marda hija kkaratterizzata minn diversi sintomi pronunzjati:
- żoni ta 'iperkeratosi follikulari u eritema fl-estremitajiet baxxi għandhom konfini ċari,
- kors kroniku
- nuqqas ta 'tendenza li tinfirex aktar.
Fir-rigward tal-varjant atipiku tat-tfulija tal-marda, huwa sikur li ngħid li dan is-sottotip jispjega l-isem tiegħu: l-eritema timmanifesta ruħha b'mod dgħajjef ħafna b'iperkeratosi follikulari severa. F'xi każijiet, it-tip nevoid ta 'leżjonijiet huwa osservat.
Il-varjant atipiku jidher ukoll fl-ewwel snin tal-ħajja ta 'tifel, li eventwalment isir kroniku.
Il-marda ta 'Devergy hija maqsuma f'diversi stadji minħabba l-manifestazzjonijiet differenti tagħha. Ejja nikkunsidraw f'aktar dettall kull stadju tal-iżvilupp tas-sindromu ta' Devergy.
Stadji tal-iżvilupp tal-patoloġija
Il-marda ta 'Devergy, bħala regola, tiżviluppa gradwalment u fi stadji:
- L-istadju inizjali. Hawnhekk, fis-sit tal-lokalizzazzjoni tal-lichen, l-ewwel noduli follikulari huma ffurmati, filwaqt li l-kulur tal-ġilda jinbidel minn roża ċar għal aħmar. Viżwalment, leżjonijiet fil-ġilda ta 'din il-marda jistgħu jiġu mqabbla ma' skali.
- Forma progressiva. Fin-nuqqas ta ’trattament xieraq u attenzjoni għall-ewwel sintomi, il-marda tkompli tiżviluppa. F'dan l-istadju, noduli follikulari individwali jingħaqdu f'ġemgħa waħda, il-kulur tagħhom jinbidel għal isfar jew oranġjo.
- Forma mwarrba tal-marda. Minbarra dak li ntqal hawn fuq, il-ġilda tiżdied fis-siti tal-ferita; jistgħu jidhru skanalaturi fil-fond.
Trattament b'metodi folkloristiċi
Jintużaw ukoll metodi alternattivi u jgħinu tajjeb lill-pazjenti bil-marda ta 'Devergy. Dawn huma ingwenti u decoctions ippreparati fid-dar.
Is-sustanzi tal-ħxejjex li ġejjin jintużaw għat-trattament tal-lichen aħmar ta 'Devyrega b'rimedji folkloristiċi:
Tista 'tħejji l-komponenti meħtieġa kemm b'mod indipendenti kif ukoll tixtrihom fl-ispiżerija. Fit-tieni każ, huwa meħtieġ li ssegwi bir-reqqa l-istruzzjonijiet għall-użu bid-dożaġġi indikati fiha. Għall-kura tal-marda, tista 'tuża bosta riċetti ttestjati bil-ħin:
- Qatran tal-betula huwa applikat fuq iż-żoni milquta tal-ġilda 2-3 darbiet kuljum.
- 2 imgħaref ta 'spag jew kalendula titferra bl-ilma jagħli, tinsisti, iffiltra u togħrok il-ġilda milquta bl-infużjoni li tirriżulta.
Fuq l-Internet, tista 'ssib bosta riċetti oħra għat-trattament tal-marda ta' Devergey, iżda għandhom jintużaw biss taħt is-superviżjoni ta 'speċjalista u fin-nuqqas ta' reazzjoni allerġika għal dan il-komponent.
Bit-trattament xieraq tal-marda ta 'Devergey, it-tbassir għall-irkupru huwa pjuttost favorevoli. Wara diversi korsijiet ta 'kura, ħafna pazjenti jirnexxielhom jeħilsu kompletament mill-marda, madankollu, anke wara t-trattament, persuna teħtieġ li tiġi osservata regolarment minn dermatologu.